Saviez-vous que la santé de votre colonne vertébrale joue un rôle crucial dans la performance de vos mains et de vos bras ?
En tant qu’ergothérapeute spécialisé dans les mains, je suis témoin quotidiennement de ce lien souvent négligé. Je vois en consultation un nombre de plus en plus important de personnes exerçant un travail en position assise prolongée, qui souffrent de troubles musculosquelettiques aux membres supérieurs : épicondylites, épitrochléites récalcitrantes et/ ou récidivantes, arthrose distale de doigts, douleurs au poignet, dégénérescence de la coiffe des rotateurs (…).
L’analyse gestuelle et posturale met en exergue l’importance d’intégrer la colonne vertébrale dans la prise en compte de douleurs aux membres supérieurs. Bien souvent, les patients eux-mêmes reportent spontanément des antécédents médicaux : lomblagie, cervicalgie, asymétrie du bassin, scoliose, arthrose (…).
L’Ergothérapie : une Expertise précieuse
L’ergothérapeute est un expert de l’évaluation globale de la posture et des mouvements. Il peut identifier les déformations réversibles et irréversibles de votre colonne vertébrale, évaluer leur impact sur la fonction de vos membres supérieurs et vous proposer :
- Un coaching personnalisé pour un entraînement moteur ciblé, visant à améliorer la stabilité de votre tronc et la coordination de vos mouvements.
- Des adaptations ergonomiques, notamment en matière de positionnement assis, pour prévenir et soulager les douleurs et optimiser votre performance.
L’influence de la posture sur la fonction des membres supérieurs
- La Position Assise : un piège pour votre Dos
Le travail prolongé en position assise peut aggraver ces déformations, entraînant par exemple de manière insidieuse une inversion des courbures lombaires, une cyphose cervicale et des troubles du rythme scapulo-huméral. Ces changements posturaux ont un impact direct sur la fonction de vos mains et de vos bras.
- L’Ancrage : Le pilier de la performance
Imaginez votre colonne vertébrale comme un mât solide, un point d’ancrage essentiel pour les mouvements de vos membres supérieurs. Les contractions statiques et posturales de votre dos fournissent la stabilité nécessaire pour des mouvements dynamiques efficaces de vos bras et de vos mains.
- Les Déformations : un impact insoupçonné
Les déformations, même légères, du bassin (rotations, inclinaisons) et de la colonne lombaire (scolioses, gibbosités) peuvent perturber cet ancrage, entraînant des douleurs, une diminution de la force et une perte de précision dans les mouvements des membres supérieurs.
- Déséquilibres musculaires et posture
- Les déséquilibres musculaires, en particulier au niveau des fixateurs de l’omoplate, peuvent entraîner des changements posturaux significatifs. Un affaiblissement des muscles stabilisateurs de l’omoplate peut conduire à un enroulement des épaules, une protraction de la tête et une augmentation de la cyphose thoracique.
- Ces changements posturaux altèrent la biomécanique de l’épaule et du coude, augmentant le risque de troubles tels que les tendinopathies (épicondylite, tendinite de la coiffe des rotateurs).
- Rythme scapulo-huméral :
- Le rythme scapulo-huméral, c’est-à-dire la coordination des mouvements de l’omoplate et de l’humérus, est crucial pour la fonction de l’épaule.
- Les déformations de la colonne vertébrale, en particulier au niveau thoracique, peuvent perturber ce rythme, entraînant des douleurs et une diminution de la mobilité de l’épaule.
- Chaînes musculaires et fascias :
- Le corps humain fonctionne comme un ensemble interconnecté, où les muscles et les fascias forment des chaînes.
- Les tensions et les déséquilibres au niveau de la colonne vertébrale peuvent se propager aux membres supérieurs, entraînant des douleurs et des dysfonctionnements.
- Un exemple, la chaine myofasciale qui relie les muscles de la colonne vertébrale aux muscles des bras.
Quelques exemples
- Lien entre Épicondylite et posture
- L’épicondylite, une inflammation des tendons du coude, peut être exacerbée par une mauvaise posture.
- L’enroulement des épaules et la protraction de la tête peuvent augmenter la tension sur les muscles de l’avant-bras, contribuant au développement ou à l’aggravation de l’épicondylite.
- Douleurs à l’épaule et colonne cervicale :
- Les problèmes de la colonne cervicale, tels que les hernies discales ou l’arthrose, peuvent entraîner des douleurs irradiant vers l’épaule.
- Les tensions musculaires au niveau du cou, souvent liées à une mauvaise posture, peuvent également contribuer aux douleurs à l’épaule.
Approche ergothérapeutique
L’ergothérapeute adopte une approche globale, en évaluant :
- La posture générale et les déformations de la colonne vertébrale.
- La mobilité et la stabilité de l’omoplate.
- Le rythme scapulo-huméral.
- Les tensions musculaires et les déséquilibres.
En fonction de cette évaluation, l’ergothérapeute propose :
- Des exercices de rééducation pour améliorer la posture, la stabilité de l’omoplate et le rythme scapulo-huméral.
- Des techniques de relâchement pour diminuer les tensions musculaires.
- Des conseils ergonomiques pour optimiser le poste de travail et les activités quotidiennes.
Vous souffrez d’un Trouble Musculo-Squelettique au-x Membre-s Supérieur-s :
Prenez Soin de Votre Dos, Vos Mains Vous Diront Merci !
En résumé
Le lien entre la colonne vertébrale et les membres supérieurs est complexe et multifactoriel.
Ne sous-estimez pas l’importance d’une colonne vertébrale saine pour la fonction de vos membres supérieurs.
Si vous ressentez des douleurs, des tensions ou une diminution de la performance de vos mains, consultez un ergothérapeute. Nous vous aiderons à retrouver une posture optimale et à améliorer votre qualité de vie.
Nous organisons aussi des téléconsultations pour les personnes éloignées géographiquement ou ne pouvant se déplacer au cabinet.